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什么是藥槌療法

藥槌療法：又稱藥杖療法，是中醫(yī)外治療法的一種。它是由拍打療法演變而來的。所不同是，拍打療法是用木槌、木棒或鋼絲制成的拍子，在患者某些特定部位上，進(jìn)行輕重不同而有節(jié)奏拍打的治病方法。藥槌療法則是借助治療木槌點(diǎn)蘸中藥（藥酒、煎劑等），除按照一定的病位、力度、節(jié)奏、路線拍打患者的病痛之處外，又結(jié)合了中醫(yī)臟腑學(xué)說、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)，腧穴學(xué)和辨證施治理論作為指導(dǎo)思想，從而達(dá)到治療內(nèi)、外、婦、兒科多種疾病的目的。近10年來經(jīng)中醫(yī)界有志之士發(fā)掘、整理、改進(jìn)，逐漸運(yùn)用臨床。因其有著較好的治療效果，逐步地被廣大患者所接受。 追根溯源，藥槌療法源自拍打療法。最早的文字記載見于，北魏時(shí)期魏明帝太和元年（227年）的《易筋經(jīng)》。到了清代的乾隆四年由太醫(yī)吳謙負(fù)責(zé)編修的《醫(yī)宗金鑒?正骨手法?外治手法篇》中對振梃療法的描述，已基本近似現(xiàn)在的拍打療法。在《少林拳術(shù)精義》一書中，也有用木槌、木棒等練打功的記述，故深受習(xí)武者的推崇，被看作練武之人強(qiáng)身壯體的必修課程。 藥槌療法采用特制的木槌、木板、木杖，點(diǎn)蘸不同的中藥（藥酒、煎劑、酊劑、膏劑），通過對病患處或相關(guān)經(jīng)絡(luò)和穴位進(jìn)行蘸藥扣打，能起到疏通經(jīng)脈、調(diào)理氣血、舒筋活絡(luò)、祛瘀生新、排毒化滯、平衡臟腑、調(diào)和陰陽的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，叩擊受傷的軟組織可以使局部血管擴(kuò)張，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)淋巴回流，有利于組織的新陳代謝，另外，由于中藥局部滲透的藥理作用，還可以達(dá)到活血化瘀，消炎止痛，退腫生肌的治療效果。而且叩擊與經(jīng)皮給藥相結(jié)合可以收到雙重的治療效應(yīng)。 藥槌的叩擊方法： 按照藥槌叩擊的力度大小，可將藥槌叩擊手法分為3種。 1．輕叩法：叩擊時(shí)用力較輕，“叩至皮膚腠理之間”，多用于年老體弱、小兒或初次接受治療的患者，或用于肌肉較薄（如：關(guān)節(jié)周圍）處、或叩擊部位下有重要臟器的部位。 2. 中叩法：叩擊時(shí)用中等力量，“叩至腠理肌肉之間”，叩擊時(shí)微有痛感為度。適用于大多人群和肌肉相對豐厚的部位。 3．重叩法：叩擊時(shí)用力較重，“叩至肌肉與骨之間”，叩擊時(shí)有痛感，但應(yīng)以能忍受為度。多用于體質(zhì)強(qiáng)壯之人，或體質(zhì)較好而病情頑固者。 藥槌的叩擊節(jié)奏： 一般根據(jù)患者所患疾病的性質(zhì)而定，原則上講因遵循急性?。ú〕梯^短，病位較淺）、實(shí)證叩擊節(jié)奏應(yīng)速率較快；慢性?。ú〕梯^長，病位較深）、虛證叩擊節(jié)奏應(yīng)速率較慢；介于急、慢性之間的疾病、虛實(shí)夾雜證叩擊節(jié)奏應(yīng)速率應(yīng)時(shí)快時(shí)慢。無論叩擊節(jié)奏快慢都應(yīng)保證患者感到適應(yīng)、舒適。 按照藥槌叩擊的形和意，可將藥槌叩擊手法分為4種。 1、同心圓式叩擊法：（俗稱叩圈）以病位中點(diǎn)為中心，由中心向外周；或由外周相中心，逐步圍圈叩擊。多適用于局灶性疾病，如：外傷性損傷、各種關(guān)節(jié)病、穴位點(diǎn)叩等。 2、線性叩擊法：（俗稱叩線）沿著線條，由上而下；或由下而上，逐步向前叩擊。多適用于放射性疼痛、帶狀皰疹、坐骨神經(jīng)痛、經(jīng)絡(luò)調(diào)理等。 3、片狀叩擊法：（俗稱叩片）在某片范圍內(nèi)，由上而下；或由下而上；由左向右；或由右向左密密地叩擊某一區(qū)域。多適用于局部減肥、頸肩綜合征、銀屑病、背部臟腑調(diào)理。 4、補(bǔ)泄叩擊法：（俗稱調(diào)理叩）在治療處方的指導(dǎo)下，對選定的經(jīng)絡(luò)、穴位施以叩擊，通過經(jīng)絡(luò)、穴位刺激效應(yīng)，調(diào)理臟腑虛實(shí)。多適用于內(nèi)科疾病治療?！酒渲校孩?順經(jīng)絡(luò)叩為補(bǔ)；逆經(jīng)絡(luò)叩為泄。⑵ 慢而輕的叩擊為補(bǔ)；快而重的叩擊為泄。⑶ 叩紅而不留痕為補(bǔ)；叩后留有瘀的為泄。⑷ 叩而間歇“侯氣”的為補(bǔ)；叩而連續(xù)“催氣”的為泄?！?以上叩法在臨床使用時(shí)，需根據(jù)病情單獨(dú)或交替使用。 由于藥槌療法的作用機(jī)理不僅是局部效應(yīng)，而且還包括了十二經(jīng)絡(luò)、十二皮部、腧穴、臟腑的關(guān)系，所以應(yīng)用范圍比較廣泛。 藥槌療法的適應(yīng)癥： 1、疼痛性疾?。?⑴ 各種關(guān)節(jié)痛：包括：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、肩周炎、網(wǎng)球肘等。 ⑵ 軟組織損傷性疼痛：外傷性扭挫傷、肩胛內(nèi)角肌損傷、梨狀肌綜合征、慢性腰腿痛、頸肩綜合征等。 ⑶ 癱瘓型疾?。耗X血栓后遺癥、腦出血后遺癥、開顱術(shù)后癱瘓癥、 小兒麻痹后遺癥、臂叢神經(jīng)擠壓綜合征等。 ⑷ 亞健康類疾?。郝云诰C合征、肥胖癥、失眠、痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、乳腺增生癥、遺精、陽痿、早泄、黃褐斑、青春痘、胃腸功能紊亂、便秘、慢性腹瀉等。 ⑸ 某些疾病的輔助性治療：頸椎病、腰椎病、坐骨神經(jīng)痛、胃脘痛、慢性膽囊炎、早、中期脂肪肝、高血脂癥、高粘血癥、高血壓、早期Ⅱ型糖尿病、牛皮癬等。 藥槌療法的禁忌癥： ⑴ 各種急性滲出性、化膿性皮膚病。 ⑵ 各種急性傳染性疾病。 ⑶ 各種有出血傾向的疾病。 ⑷ 各種良性、惡性腫瘤，肝脾腫大。 ⑸ 婦女月經(jīng)期及妊娠期。 藥槌療法慎用： ⑴ 藥槌叩擊部位下有重要器官，勿重叩。 ⑵ 慢性消耗性疾病，如：各種結(jié)核病、Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病中期、慢性腎炎，勿重叩。 ⑶ 精神異常者慎用。 藥槌療法的藥物使用： 藥槌使用時(shí)點(diǎn)蘸的藥物，要根據(jù)患者病情的需要進(jìn)行選擇，劑型也有所差別。一般分為： ⑴ 局部用藥：多為活血化瘀，舒筋活絡(luò)，消腫止痛的藥酒類、酊劑、水煎劑等。 ⑵ 調(diào)理性用藥：需結(jié)合內(nèi)臟疾病情況，本著“內(nèi)服與外用同理”的原則辨證調(diào)配中藥處方，再加上經(jīng)絡(luò)、穴位的功能配合。多為酒劑、水煎劑、乳劑、流浸膏劑等。 ⑶ 平衡性用藥：多用于保健養(yǎng)生，美容養(yǎng)顏，滋補(bǔ)強(qiáng)身方面，以酒劑、乳劑、水煎劑為多。 藥槌療法的注意事項(xiàng)： ⑴ 施術(shù)者應(yīng)掌握一定的中、西醫(yī)理論知識(shí)，練好基本功，包括藥槌叩擊手法和外用藥物選擇。 ⑵ 施行藥槌療法時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)溫度適度，最好為27℃左右。 ⑶ 施術(shù)前應(yīng)讓患者保持心情平靜，情緒穩(wěn)定，身體放松，體位舒適，排除雜念，意守槌到之處。 ⑷ 施術(shù)過程中醫(yī)患配合，經(jīng)常交流，以患者的切身體會(huì)不斷修正叩擊的力度和范圍。 ⑸ 施術(shù)過程中或施術(shù)后，要注意有無過敏現(xiàn)象。如發(fā)生過敏考慮更換藥物，或作脫敏處理。 ⑹ 施術(shù)過程中或施術(shù)后，出現(xiàn)皮膚破損，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，避免感染。 ⑺ 藥槌用后要注意消毒，避免造成交叉感染。